Die tägliche Mundhygiene stellt für viele Menschen eine Herausforderung dar. Während das Zähneputzen für die meisten zur Routine gehört, wird die Reinigung der Zahnzwischenräume oft vernachlässigt. Laut einer Erhebung der Oral Health Foundation putzen zwar die meisten Erwachsenen mit natürlichen Zähnen diese mindestens zweimal täglich, aber etwa ein Drittel reinigt nicht die Zahnzwischenräume 1.
Dabei ist gerade die Interdentalhygiene entscheidend für die Mundgesundheit. Zahnbürsten erreichen nur etwa 60% der Zahnoberflächen, während die restlichen 40% – hauptsächlich die Zahnzwischenräume – ungereinigt bleiben, wenn keine zusätzlichen Hilfsmittel verwendet werden.
Die traditionelle Zahnseide gilt seit Jahrzehnten als Goldstandard für die Reinigung der Zahnzwischenräume. Doch ihre korrekte Anwendung erfordert Geschick und Zeit, was viele Patienten davon abhält, sie regelmäßig zu nutzen. An dieser Stelle kommen Water Flosser (Mundduschen) ins Spiel – Geräte, die einen pulsierenden Wasserstrahl unter Druck erzeugen, um Speisereste und Plaque aus den Zahnzwischenräumen zu entfernen.
Die Wissenschaft hinter dem Wasserstrahl
Water Flosser kombinieren Wasserdruck und Pulsation, um Speisereste und Plaque zu lösen und aus den Zahnzwischenräumen zu spülen. Im Gegensatz zur mechanischen Wirkung der Zahnseide nutzen sie hydrodynamische Kräfte. Der pulsierende Wasserstrahl erzeugt kleine Druckwellen, die Biofilme aufbrechen können, auch in Bereichen, die für herkömmliche Zahnseide schwer zugänglich sind.
Eine Laborstudie von Gorur et al. zeigte, dass Water Flosser bei einer dreiminütigen Anwendung über 99% des Zahnbelags von behandelten Zahnoberflächen entfernen können 2. Eine randomisierte kontrollierte Studie von Mancinelli-Lyle et al. aus dem Jahr 2025 verglich die Wirksamkeit eines Water Flossers mit der einer Interdentalbürste bei der Reduzierung von Zahnfleischentzündungen 3. Die Ergebnisse nach vier Wochen zeigten, dass die Water Flosser-Gruppe signifikant niedrigere Werte bei Blutungen bei Sondierung aufwies.
Ein systematisches Review von Gandhi et al. (2025) untersuchte die Wirksamkeit von oralen Irrigatoren im Vergleich zu anderen Interdentalhilfsmitteln bei der Behandlung von periimplantären Erkrankungen 4. Die Autoren fanden heraus, dass Water Flosser eine stärkere Reduktion der Blutung bei Sondierung (81,8% vs. 33,35%) im Vergleich zu Zahnseide zeigten.
Mohapatra et al. (2024) kamen in ihrem systematischen Review zu dem Schluss, dass Water Flosser effektiver bei der Plaqueentfernung sind als Zahnseide, besonders in schwer zugänglichen interproximalen Bereichen 5. Eine weitere Studie von Xu et al. (2023) zeigte, dass die tägliche Verwendung von Water Flossern zusätzlich zum Zähneputzen Mundgeruch bei Personen mit Gingivitis signifikant reduzieren kann 6.
Mehr als nur sauber
Die Integration von Water Flossern in die zahnärztliche Praxis eröffnet neue Möglichkeiten für die Patientenversorgung. Besonders wertvoll sind diese Geräte für spezifische Patientengruppen, die mit herkömmlicher Zahnseide Schwierigkeiten haben.
Patienten mit kieferorthopädischen Apparaturen profitieren erheblich von der Verwendung von Water Flossern. Eine Studie von Sharma et al. zeigte, dass Water Flosser bei Jugendlichen mit festen kieferorthopädischen Apparaturen signifikant effektiver bei der Reduzierung von Plaque und Zahnfleischbluten waren als herkömmliche Zahnseide 7.
Auch Patienten mit Implantaten können von Water Flossern besonders profitieren. Gandhi et al. berichteten, dass Implantate, bei denen ein Water Flosser verwendet wurde, eine stärkere Reduktion der Blutung bei Sondierung zeigten als solche, bei denen Zahnseide zum Einsatz kam 4.
Patienten mit eingeschränkter manueller Geschicklichkeit, wie ältere Menschen oder Personen mit motorischen Einschränkungen, stellt die korrekte Anwendung von Zahnseide oft vor unüberwindbare Hürden. Water Flosser bieten hier eine zugänglichere Alternative.
Die Einführung von Water Flossern in das Prophylaxekonzept einer Zahnarztpraxis erfordert eine wirtschaftliche Abwägung. Die Anschaffungskosten für einen hochwertigen Water Flosser liegen deutlich über denen für herkömmliche Zahnseide. Langfristig betrachtet relativiert sich dieser Preisunterschied jedoch, da ein Water Flosser bei guter Pflege mehrere Jahre genutzt werden kann.
Für die erfolgreiche Implementierung von Water Flossern in der zahnärztlichen Praxis haben sich folgende Handlungsempfehlungen bewährt:
Individuelle Beratung: Die Empfehlung eines Water Flossers sollte auf Basis der spezifischen Bedürfnisse und oralen Gegebenheiten des Patienten erfolgen.
Praktische Demonstration: Die korrekte Anwendung sollte in der Praxis demonstriert und vom Patienten unter Aufsicht geübt werden.
Regelmäßige Reevaluation: Bei Kontrolluntersuchungen sollte die Anwendung des Water Flossers überprüft werden.
Die Zukunft der Interdentalhygiene
Die Entwicklung von Water Flossern schreitet kontinuierlich voran, wobei innovative Technologien die Effektivität und Benutzerfreundlichkeit weiter verbessern. Ein bedeutender Trend ist die Integration von UV-C-Sterilisationstechnologie, die nach der Anwendung eine Keimreduktion im Gerät selbst ermöglicht 8.
Moderne Water Flosser verfügen zunehmend über intelligente Druckregelungssysteme, die sich automatisch an die Gegebenheiten im Mundraum anpassen. Ein weiterer vielversprechender Ansatz ist die Integration von Sensoren zur Erkennung von Plaque und Zahnfleischentzündungen.
Die Zukunft der Mundgesundheit liegt in vernetzten, digitalen Lösungen, und Water Flosser werden zunehmend Teil dieses Ökosystems. Moderne Geräte verfügen bereits über Bluetooth-Konnektivität und können mit Smartphone-Apps kommunizieren, die Nutzungsdaten erfassen und analysieren 9.
Die wissenschaftliche Forschung zu Water Flossern entwickelt sich dynamisch weiter. Aktuelle Forschungsschwerpunkte umfassen Langzeitstudien zur Wirksamkeit bei der Prävention von Parodontalerkrankungen und den Einfluss auf das orale Mikrobiom 10.
Druckwelle der Veränderung
Die Frage, ob Water Flosser eine gute Alternative zu herkömmlicher Zahnseide darstellen, kann auf Basis der aktuellen wissenschaftlichen Evidenz mit einem klaren "Ja" beantwortet werden – mit dem Zusatz, dass sie in vielen Fällen sogar die bessere Wahl sein könnten. Die vorliegenden Studien zeigen konsistent, dass Water Flosser bei der Reduzierung von Plaque, Zahnfleischentzündungen und Blutungen mindestens genauso effektiv sind wie Zahnseide, in vielen Parametern sogar überlegen.
Besonders hervorzuheben ist die Wirksamkeit von Water Flossern in Bereichen, die für herkömmliche Zahnseide schwer zugänglich sind, wie tiefe Zahnfleischtaschen, Bereiche um Implantate oder kieferorthopädische Apparaturen. Die Kombination aus Wasserdruck und Pulsation ermöglicht eine gründliche Reinigung auch in komplexen anatomischen Strukturen.
Die Vorteile von Water Flossern gehen jedoch über die reine Reinigungsleistung hinaus. Die einfachere Anwendung führt zu einer besseren Compliance, was langfristig entscheidend für den Erfolg jeder Mundhygienemaßnahme ist. Dennoch sollten auch die Limitationen nicht außer Acht gelassen werden. Die höheren Anschaffungskosten können für manche Patienten eine Hürde darstellen.
Für die zahnärztliche Praxis ergibt sich daraus die Empfehlung, Water Flosser als wertvolle Ergänzung des Prophylaxekonzepts zu betrachten und individuell auf Basis der Patientenbedürfnisse zu empfehlen. Eine sorgfältige Einweisung in die korrekte Anwendung ist dabei unerlässlich.
Letztendlich bleibt festzuhalten, dass die beste Methode zur Interdentalhygiene diejenige ist, die vom Patienten regelmäßig und korrekt angewendet wird. Water Flosser haben das Potenzial, durch ihre einfachere Handhabung und nachgewiesene Wirksamkeit mehr Menschen zu einer effektiven Interdentalhygiene zu motivieren und so einen wichtigen Beitrag zur Mundgesundheit zu leisten.
Quellen
- Oral Health Foundation. National Smile Month 12th May-12th June 2025. Oral health statistics in the UK. https://www.dentalhealth.org/oral-health-statistics (abgerufen März 2025).
- Gorur A, Lyle DM, Schaudinn C, Costerton JW. Biofilm removal with a dental water jet. Compend Contin Educ Dent. 2009;30(Suppl 1):1-6.
- Mancinelli-Lyle D, van de Weijden FGA, Slot DE. Efficacy of a water flosser compared to an interdental brush on gingival bleeding and gingival abrasion: A 4 week randomized controlled trial. Int J Dent Hyg. 2025;23:176-185.
- Gandhi G, Masanam BSL, Nair AS, Semani N, Chopra A, Ramanarayanan V. Efficacy of oral irrigators compared to other interdental aids for managing peri-implant diseases: a systematic review. BDJ Open. 2025;11(7):1-12.
- Mohapatra S, Rajpurohit L, Mohandas R, Patil S. Comparing the effectiveness of water flosser and dental floss in plaque removal among adults: A systematic review. J Indian Soc Periodontol. 2024;27:559-567.
- Xu X, Zhou Y, Liu C, et al. Effects of water flossing on gingival inflammation and supragingival plaque microbiota: a 12-week randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2023;27:4567-4577.
- Sharma MC, Lyle DM, Qaqish JG, Schuller R. Effect of a dental water jet with orthodontic tip on plaque and bleeding in adolescent patients with fixed orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;133:565-571.
- PowerSmart. Water Flosser Technology Innovation Leads to New Oral Care Trends. https://www.powsmart.com/water-flosser-technology-innovation-leads-to-new-oral-care-trends/ (abgerufen Juni 2025).
- North America Cordless Water Dental Flosser Market 2025. LinkedIn. https://www.linkedin.com/pulse/north-america-cordless-water-dental-flosser-hpuzf/ (abgerufen Juni 2025).
- Palanisamy S, et al. Innovations in oral hygiene tools: a mini review on recent advancements. Front Dent Med. 2024;5:1442887.